Кинеска стоматолошка лабораторија определување на вертикално растојание на целосна протеза

Кога мандибулата на природната дентиција е во дислокација на куспот, директното растојание од дното на носот до дното на брадата се нарекува вертикално растојание на оклузалната положба; кога мандибулата е во положба на одмор, директното растојание од дното на носот до дното на брадата се нарекува вертикално растојание на положбата за одмор. Соодветното вертикално растојание може да ја задржи висината на долната третина од лицето, што е поврзано со полнотата и убавината на лицето, а исто така може да го направи кондилот во умерена и удобна положба во TMJ фовеата. По губењето на целите заби, се изгуби потпората помеѓу горната и долната вилица, долните три точки на лицето станаа пократки, усните и образите потонати, што очигледно влијаеше на сликата на лицето. Згора на тоа, бидејќи мандибулата често е во положба на прекумерно подигнување, кондилот се движи наназад, што ќе предизвика симптоми на темпоромандибуларниот зглоб долго време. Затоа, важен чекор е да се направи целосна протеза и да се врати првобитното вертикално растојание.



Меѓутоа, при изработка на целосни протези за одредување на вертикалното растојание, поради недостаток на искуство, често се појавува премногу висока или прениска, што ќе влијае на квалитетот на протезите, а некои дури треба да се направат повторно. Вообичаените симптоми се како што следува:



(1) Вертикалното растојание е превисоко: вертикалното растојание определено со комплетната протеза е превисоко, долниот дел од лицето станува подолг, мускулите на лабиобукалниот дел се напнати, горните и долните усни не можат да се затворат, назолабијалниот жлеб и ментолабијалниот жлеб стануваат плитки, како да има нешто во устата; Кога зборуваат, горните и долните заби често имаат звук на судир, а протезата е слабо задржана: има осетливост при оклузија и има непријатност на двете страни на темпоралниот дел: долго време, тоа ќе доведе до некои симптоми на темпоромандибуларниот зглоб, како што е пукање и болка при оклузија и може да има ограничување на отворањето на устата во тешки случаи.



(2) Вертикалното растојание е прениско: вертикалното растојание определено со комплетната протеза е премногу ниско, долниот дел од лицето станува пократок при оклузија, горните и долните усни контактираат премногу цврсто, усните се свртуваат нанадвор или навнатре, депресијата на устата не е полна, покажува стар облик на лице: при оклузија, долната вилица треба да се подигне повисоко отколку кога вертикалното растојание е нормално за да дојде до контакт на вештачките заби на горната и долната вилица, па затоа е тешко да се џвака, а ефикасноста на џвакањето е ниска: долго време, исто така, ќе предизвика темпорална вилица Симптоми на зглобот.



За да се избегне горенаведената ситуација, при изработка на комплетна протеза за одредување на вертикалното растојание, покрај користењето на методот на мерење (вертикалното растојание на положбата за одмор минус 2 мм), треба да се внимава и да се набљудува дали пропорцијата помеѓу должината на долните три дела на лицето и должината на лицето е хармонична, особено дали горните и долните усни можат само да контактираат, дали назолабијалната жлеб и